最近有个朋友要生双胞胎了，很多关于“剖腹产”的问题：顺产好还是剖腹产好？剖腹时“打一针”麻醉危险吗？剖腹时该全麻还是半麻？
最近有个朋友要生双胞胎了，很多关于“剖腹产”的问题：顺产好还是剖腹产好？剖腹时“打一针”麻醉危险吗？剖腹时该全麻还是半麻？
但其实，剖腹产麻醉并不是“打一针”这么简单，顺产和剖腹产也必须根据孕妇和胎儿的实际情况来选择，今天我就来给大家简单介绍一下。
剖腹产的麻醉方式有哪几种？目前我国剖宫产率一般在40%左右，有些地方可能更高，随着二胎政策的开放，剖宫产率随之增加，而保证母子安全，减少手术创伤和术后并发症是每个麻醉医师最关注的问题。麻醉医生一般会根据母亲和胎儿情况选择最佳的麻醉方法。麻醉方式包括以下几种：
1局部浸润麻醉简称局麻，现在很少采用，主要用于需要立即手术而不允许实行其他麻醉的产妇，此方法难以达到完全止痛，肌肉也不松弛，不仅母亲难受，对于大夫来说手术也不好做。
2椎管内麻醉和大家所谓的腰上“打一针”差不多，包括腰麻，硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉。麻醉医生一般会使用腰硬联合麻醉，这种麻醉方法起效迅速，可以让疼痛难忍的产妇达到迅速无痛，同时肚子松软，产科大夫做起手术更加得心应手，麻醉效果容易控制，对母子影响小，做完手术还可以带着硬膜外“止痛泵”，止疼效果挺好，彻底达到舒适化生产的要求。
3全身麻醉用于一些特殊情况，比如产妇大出血，产妇凝血功能障碍，产妇腰部受损等，医生会选择全身麻醉，因为此时产妇的情况已经不容许麻醉医生去“打一针”。全身麻醉起效神速，对心血管系统影响小，能够保证产妇顺利呼吸。
作为医生，一般都不主张去做无医疗指征的剖腹产，因为无论是对孕妇和胎儿都没有太多的益处。一般这些情况下，可能会进行剖腹产：
胎儿窘迫：导致胎儿窘迫有很多因素，如胎盘功能不好，吸入胎便，产妇有糖尿病高血压等。
胎位不正：正常情况胎儿一般头朝下，足月产妇如出现胎位不正，如臀位和横位时建议剖腹产。
头盆不称：产妇骨盆的结构有异常，或者胎儿头太大，肯定生不下来，也该及早选择剖腹产。
自然分娩无法继续：初产妇有时会遇到生产时间延长，胎儿下降受阻等分娩困难情况，为了母儿的健康，必须及时剖腹产。
早产：发生早产的孩子各种身体发育还不成熟，特别虚弱，此时剖腹产是保护母儿的最佳选择。
孕妇存在严重合并症和并发症：此时的孕妇不能耐受分娩带来的各种考验，因此不能冒着生命危险进行阴道分娩。如重度先兆子痫，合并心脏病等。
总之，如果为了保持身材或怕自然生产疼痛而选择剖腹产是不可取的。如果可以顺产，我们还是鼓励大家选择顺产。
