早产宝宝出院后的喂养方式及更换奶粉等情况,需要在医生的指导下进行,换言之,这些宝宝们出院后应要定期回医院进行随访。问题来了,什么时候开始随访?每个随访之间隔多久? 具体随访些什么?随访真的有必要吗?带着这些问题我们来好好谈一谈……
早产宝宝出院后的喂养方式及更换奶粉等情况,需要在医生的指导下进行,换言之,这些宝宝们出院后应要定期回医院进行随访。问题来了,什么时候开始随访?每个随访之间隔多久? 具体随访些什么?随访真的有必要吗?带着这些问题我们来好好谈一谈……
1. 随访由谁来完成??
① 这些人包括了新生儿科、儿科和儿童保健科的医生们;
② 出院前,做好早产宝宝评估,指导随访计划。
2. 随访的频率??
① 出院后6月龄以内每月1次;
② 出院后6~12月每2月1次;
③ 高危早产儿第一年内每月1次,出院后1~2周进行首次随访评估。
3. 随访的内容??
喂养评估① 喂养方式、每日奶量、每次喂奶的时间、吸吮状态……
② 母乳喂养时单侧或双侧、直接哺乳或泵出奶瓶喂哺、有无添加强化剂、添加量……
③ 开始添加半固体食物的种类、添加次数、宝宝的接受程度……
④ 有无呕吐、腹胀、排尿和排便的次数和性状……
⑤ 早产宝宝的粑粑麻麻随访前可以自己先做好笔记,随访效果更好!!!
生长评估① 早产儿体格生长评价按照胎龄40周前和40周后采用不同的方法;
② 40周前:参照2013年Fenton早产儿生长曲线图(分性别),网址:
(点击图片可以看大图)
③ 40周后: 参照正常婴幼儿的生长标准进行,网址:
④ 全面评估体重、身高、头围及相关之间的关系,如年龄的体重、身长的体重……
⑤ 粑粑麻麻们也可以自己进入网址对自己的宝宝进行一番评估哦;
⑥ 生长结局体现了喂养的效果,养得好不好,一查就知道。
营养代谢评估① 有无贫血、缺钙、缺铁、缺锌……
② 可通过血常规、骨代谢组、微量元素、B超、骨密度评估;
③ 早发现、早处理、宝宝生长不落后。
神经智力评估① 重点关注住院期间检查提示有脑损伤的宝宝;
② 头颅B超、磁共振、脑电图、脑干诱发电位异常的要定期复查;
③ 监测头围的生长、选择量表进行智力、运动等评估;
④ 发现问题,早期干预,早期康复治疗;
⑤ 宝宝的智力伴随一生,医生关注,父母关注,马虎不得。
早产宝宝是高危人群,院内、院外综合管理是最大限度保障身心健康的有效方法,需要医疗保健人员、家长的共同参与……