在门诊经常有家长问“大夫：我孩子的斜视何时做手术好呢？是不是要等到18岁以后，能接受局部麻醉再做手术更好呢？”有关儿童的斜视手术时机问题，目前有两种观点。
在门诊经常有家长问“大夫：我孩子的斜视何时做手术好呢？是不是要等到18岁以后，能接受局部麻醉再做手术更好呢？”
有关儿童的斜视手术时机问题，目前有两种观点。
一种观点是主张尽早做，理论依据是：在视觉发育早期发生斜视会导致双眼驱动细胞永久性的丧失，使得双眼视觉发育障碍。而且早期矫正斜视，可以更好的纠正先天性斜视所伴发的眼球运动异常。
另一种观点是主张晚点做，理由是：儿童斜视度数可能不稳定，由于年龄小的原因，术前检查配合欠佳，无法准确测量斜视度。手术在全身麻醉下进行，医生无法在术中调整眼位，可能会增加再次手术的分险。
那么究竟我们该如何选择手术时机呢？从医学发展的角度以及患者今后学习、工作与生活当中对于双眼视的更高要求，儿童斜视手术当然应当早做！但是要早到什么时候，一定是因人而异、因病而已，这样才能做到个性化治疗，提高手术的成功率，尽可能的减少再次手术的风险。根据医生的经验及相关的临床研究，我们来分别看看以下几种类型的儿童斜视手术时机：
先天性麻痹性斜视，尤其是最常见的先天性上斜肌麻痹的患者，应在发现并确定后尽早手术；
先天性内斜视，斜视度较大（>40度），在给予远视屈光矫正后，排除调节因素后，连续观察2-3次（一般复诊间隔2-3个月），斜视度数较稳定，应尽早手术，最好在2岁前；
先天性外斜视，连续观察2-3次（一般复诊间隔2-3个月），斜视度数较稳定，应尽早手术，最好在2岁左右；
间歇性斜视，密切观察斜视发生的频率、控制斜视的能力、立体视减退的情况来决定合适的手术时机；
由于先天性眼底病或眼外伤造成单眼视力丧失所导致的知觉性斜视，可以根据患者对于美观的要求来选择手术时机。
