列个计划迎“好孕”

做母亲，是每个女人的愿望；孕育一个健康宝宝，是每个准妈妈的期望；产后尽早恢复身体健康，更是所有新妈妈的渴望。究竟如何实现孕育的三个“梦想”，从孕前准备，到孕期保健，再到产后调理，适宜运动、合理饮食、健康体检不可或缺。
　　想要孩子给自己定个倒计时
　　“意外”怀孕，或许能带给你一些惊喜，“意外”孕育的宝宝，大多也能健康成长，但其隐藏的风险却比有计划的生育来得大，而且一旦你在孕前孕后吃了药物或做了检查，还可能面临“要与不要”的两难抉择。因此想生一个健康宝宝，不妨制定一个准备充分的生育“倒计时”。
　　倒计时6个月：为“要孩子”展开身心调适
　　“如果事先没做好心理准备就怀孕了，孕期遇到困难时，孕妈妈很容易情绪波动，这不利于胎儿的健康成长。”崔世红建议，在怀孕之事提上日程时，就开始进行心理准备。
　　首先，通过书籍或向有经验的孕妈妈请教，提前了解女人怀孕时体形、情绪、饮食、生活、工作等方面的变化和可能遇到的困难。
　　其次，做好经济储备，以免资金储备不足，导致孕妇焦虑。
　　最后，建立孕育信心。如果孕妈妈总处在担心“宝宝发育”、“分娩痛苦”的不安中，会影响胎儿成长。
　　与此同时，身体的健康储备也要开始了。夫妻俩每天可进行30分钟的运动锻炼，提高人体机能和免疫力；提前戒烟酒，提高卵子、精子质量。
　　倒计时6～3个月：孕前体检提早介入
　　很多人觉得孕前检查就是一般体检，如果身体无恙，查不查无所谓。“孕前检查包括生殖器官、免疫系统、遗传病史等，既帮助预测孕育风险，又可及早发现问题，及早补救，从而更好地孕育健康宝宝。”王丽娜说。
　　-怀孕前6个月做一次口腔检查。随着孕期激素水平提高，可能诱发和加重牙周炎等口腔疾病，不仅影响孕妇安心待产，治疗用药还可能影响胎儿。在怀孕前应进行口腔检查，去除牙菌斑，消除牙龈炎症，拔掉受损严重的龋齿等，提早防范；如果牙齿没问题，注意保持牙齿清洁即可。
　　-怀孕前3个月1.肝肾等脏器功能孕期会增加各脏器负担，如果肝肾功能严重受损，不仅增加孕育风险，还威胁孕妇生命。
　　2.病毒学检查包括弓形体、生殖器疱疹等，这些病毒感染，可引起流产和胎儿畸形等。
　　3.妇科检查检查生殖器发育是否正常，有无妇科炎症等。如果患有滴虫、霉菌、支原体衣原体感染等妇科炎症，或淋病、梅毒等性传播性疾病，先彻底治疗，再怀孕，以免发生流产、早产等危害。
　　、RH溶血包括血型和ABO溶血滴度，避免婴儿发生溶血症。
　　5.血常规、尿常规、血糖便于孕期检测各机能、指标状况。对于特殊人群，除了做好上述检查外，王丽娜还建议：有习惯性流产史的女性，进行免疫抗体检查，包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体，以便查找流产原因，提早补救；有遗传家族史或生过畸形儿的夫妇，最好做染色体检查；如想让受孕条件更好，男方还可检查一下精液质量。
　　倒计时3个月：远离X射线，每天补0.4毫克叶酸
　　除了继续学习妊娠知识、调整身心健康外，育龄女性在要孩子之前的3个月，还要远离辐射、添加剂等危险物。
　　“这时，女方要避免做胸透、CT、钼靶(乳腺检查的一种)等X射线类检查。”赵先兰说，X射线可能使卵细胞遭受损害而发生畸变，从而导致流产、胎死宫中及胎儿畸形等。
　　以前服用避孕药的女性，最好停药3个月再怀孕，以免增加胎儿畸形风险；若使用宫内节育器避孕，在取环当月不能怀孕，因为子宫内膜需要一定的修复期，。
　　“停用避孕药的3个月，可采用安全套避孕；取环后1个月，不建议同房，以防感染。”  
　　此外，想要孩子的女性，尽量避免生病，少吃药；远离高辐射、高污染的工作环境；少做美容或少用含汞、铅的化妆品。
　　“从怀孕前的3个月到怀孕后3个月，女方要补叶酸，每天一次，一次0.4毫克。”王丽娜说，叶酸对胎儿神经管发育有好处，能减少神经管畸形风险。
　　“动物内脏、大豆类、绿叶蔬菜也富含叶酸。”付三仙说，在膳食平衡的基础上，补充足够的优质蛋白质，如瘦肉、鱼虾、禽蛋及豆制品等，能提高卵子、精子的质量；而含添加剂、防腐剂的食物要少吃。
　　最后冲刺：选在身心俱佳时受孕
　　如果孕前检查、心理调适、生活环境等方面都做好了准备，夫妇俩就可以有计划地受孕了。
　　“通常月经前14天左右，是女性的排卵期。”崔世红说，可预先测定好排卵期，之前有计划地减少性交次数，保证精子的数量和质量。同时，在排卵期前后尽量做到性生活时双方有个好心情和好身体。
　　围保和筛查让宝宝安全出生
　　无论是有计划的生育，还是意外怀孕，怀胎十月的日子终于开始了。究竟如何让腹中的宝宝茁壮成长、顺利分娩，是准妈妈最关心的问题。
　　孕早期：别强迫自己多吃
　　“一旦继往月经正常，突然推后了，要考虑怀孕可能。”王丽娜说，最好的做法是通过早孕试纸或到医院做尿化验来判断。
　　“由于胎儿这时还未成形，不建议太早进行B超检查，除非孕妇有阴道出血、疼痛或不良孕产史等问题。”崔世红说，正常孕妇可选在妊娠11周左右做B超，查看胎儿发育和妊娠周数是否相符，是宫内孕还是宫外孕(宫外妊娠要终止)等。
　　赵先兰还提醒准妈妈在孕早期生活上注意：
　　1.禁房事，避免子宫兴奋导致流产。
　　2.避免剧烈活动、注意休息。胎儿刚开始形成，在母亲宫腔内长得不结实，过度疲劳、运动，易导致流产。
　　3.少去公共场所，以防感染。
　　“妊娠12周前，早孕反应较强烈，饮食要清淡、少食多餐，尽可能多吃鸡蛋、牛奶等优质蛋白、水果、蔬菜，以及核桃、花生等坚果，有助胎儿神经管发育。”付三仙提醒，千万不能强求多吃。否则，正常的早孕反应可能发展成病理性“妊娠剧吐”，会导致孕妇代谢、电解质紊乱。
　　孕中期：做好围产保健和筛查
　　12周以后，随着早孕反应的停止，准妈妈的食量增加了，宫围、体态也在悄然变化。
　　“从妊娠20周开始，就要开始进行围产期保健了，包括宫高、腹围、胎心等检查，及时了解胎儿发育情况。”崔世红说，在妊娠28周以前，每四周做一次围产保健；28周以后，每两周做1次，36周以后，每一周做1次。
　　此外，还有几项特殊检查需注意：
　　唐氏筛查(妊娠14周~20周)，高龄产妇、有家族史、生育过唐氏儿等高危人群，建议做一次唐筛，但唐筛只能提示风险，不能确诊。查为高风险者，可以进一步做羊水穿刺。
　　糖筛(妊娠24周～28周)，如果两次空腹血糖均大于7.8毫摩尔／升，可能是妊娠糖尿病，要在内分泌科医生指导下继续或中止妊娠。
　　此外，24周左右，做一次B超检查，了解胎儿大小、各器官发育情况。这段时间，孕妈妈可以根据个人身体状况，进行散步、孕妇操等各种健身活动，为日后自然分娩做准备，前提以不感到劳累为好。
　　孕晚期：妊娠30周后定时监测胎动
　　除了继续定期进行围产保健外，妊娠30周后，准妈妈可以在家通过数胎动，监测胎儿有无异常。
　　比如，每晚6时~10时，准妈妈左侧卧位或坐位，自己数腹中胎动。正常胎动每小时3~5次，如果少于3次或多于5次，有可能是胎儿宫内缺氧，需要到医院检查。
　　“准妈妈到了妊娠晚期，还易出现静脉曲张、腿部浮肿等问题。”赵先兰建议：对付静脉曲张，可以穿弹性袜；对付腿部轻度浮肿，可以在睡觉时把腿抬高一些；对付痔疮，多吃富含纤维的蔬菜、水果，保持大便通畅；对付骨痛，适合热敷。
　　妊娠37周开始，要做好入院生孩子的准备。一旦出现少量阴道出血，有规律的宫缩，或破水、胎动异常，都要及时入院。但不要紧张，一般初产妇需要12小时宫口才能开全。如果是胎位不正的孕妇，发生早破水时，要及时平卧，抬高臀部，以防脐带脱垂，危及胎儿生命。  
　　产后早下床适当做锻炼
　　传统的“坐月子”，就是要躺在床上，不能多活动。“其实，不管是自然分娩还是剖宫产，越早下床，越有利于恶露排出，对于子宫恢复大有好处。”王丽娜说，自然分娩3～5天，剖宫产10天左右，只要伤口拆线愈合了，新妈妈还可以进行适当的运动锻炼。比如散步、深呼吸、伸腿运动，舒展四肢等；如果有能力的话，还可做几个仰卧起坐。
　　“产后锻炼能有效预防生育性肥胖，帮助产妇健美形体，还能帮助子宫复位，防止尿失禁、膀胱膨出及子宫脱垂等。但产后恢复期间，运动强度不宜大，每次10～20分钟即可。”
　　当然，一些科学的传统“坐月子”方法还是要遵循，比如穿棉、软的拖鞋，防止脚后跟疼；刷牙轻柔，防止牙龈、牙齿受伤；注意保暖，洗澡时间不要长；多喝汤汤水水，帮助下奶。
　　“褥汗也是新妈妈产后会遇到的正常现象，不必惊慌。”赵先兰说，孕期，新妈妈身体的血容量比原来增加了一半，含水量多；产后，要通过小便、汗腺排出，所以流汗多、小便多。这时，建议使用透气性好的纯棉被褥，并及时更换衣服。
　　此外，42天产褥期内，夫妻仍不能行房事，以免出现生殖器感染和阴道损伤、出血；一旦过了这段时间，则记得要避孕，正在恢复的子宫很难立即承受二次妊娠或流产的伤害。