儿童腺样体肥大不一定要做手术的。
建议家长先到医院带孩子做一个鼻内镜检查，让医生仔细观察一下腺样体肥大的程度。在医学上，我们将腺样体肥大分为轻度肥大、中度肥大和重度肥大。轻度腺样体肥大的患儿医生通常不会建议做手术。因为轻度肥大的患儿在睡眠状态下往往没有异常，家长只需要做的就是观察，定期带孩子到医院随访。
重度腺样体肥大会严重影响宝宝在睡眠状态下的呼吸。这主要是因为肥大的腺样体可能在睡眠时阻塞宝宝的呼吸道，造成宝宝打鼾，迫使宝宝张口呼吸，时间一长，宝宝的面容会发生明显的改变，形成腺样体肥大面容，甚至也有可能造成睡眠呼吸暂停。
2、如果在保守治疗一段时间以后这样的情况还没有明显的好转，那么，这时候就要选择手术的方式来进行治疗才行，但是，比较轻微的腺样体肥大问题并不需要手术，
