原理:
直接杀死病菌。
使用方法:
使用1%的乳酸或者是5%的醋酸冲洗完阴道之后,然后放置甲硝唑片在阴道里面。
每天晚上使用一次,连续使用一周。
预防和治疗厌氧菌引起的感染如呼吸道、消化 道、腹腔及盆腔感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染。
以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、脑脓肿、败血症及脑膜炎等。
还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。
抗菌作用对下列厌氧菌有较好的抗菌作用:
①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;
②梭形杆菌属;
②梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌;
④部分真杆菌;
⑤消化球菌和消化链球菌等。
甲硝锉片用法用量1、成人常用量
①肠道阿米巴病,一次0.4~0.6g(2-3片),一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6~0.8g(3-4片),一日3次,疗程20日。
②贾第虫病,一次0.4g(2片),一日3次,疗程5~10日。
③麦地那龙线虫病,一次0.2(1片)g,一日3次,疗程7日。
④小袋虫病,一次0.2g(1片),一日2次,疗程5日。
⑤皮肤利什曼病,一次0.2g(1片),一日4次,疗程10日。间隔10日后重复一疗程。
⑥滴虫病,一次0.2g(1片),一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。
⑦厌氧菌感染,口服每日0.6~1.2g(3-6片),分3次服,7~10日为一疗程。
2、小儿常用量
①阿米巴病,每日按体重35~50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。
②贾第虫病,每日按体重15~25mg/kg,分3次口服,连服10日。
③治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。
④厌氧菌感染,口服每日按体重20~50mg/kg。
甲硝锉片的副作用1、不良反应
15%~30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗。
神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。
少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
2、禁忌
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
大剂量可致抽搐。
3、注意事项
(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
(2)原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
(3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。