荨麻疹的成因甚多，以下整理常见的各种荨麻疹成因：
1、过敏性荨麻疹：以第1型免疫反应(由IgE所引起)为主，有特定的过敏原引起之后的免疫反应，并且有可能造成急性或慢性的荨麻疹。过敏原第一次进入人体后，人体中负责制造抗体的B细胞会产生针对这个过敏原制造针对的E型免疫球蛋白，这些E型免疫球蛋白会附着在皮肤表面中的的肥大细胞上。当病人再接触同样的过敏原，E型免疫球蛋白会引起第1型过敏反应，释放出大量的组织胺，使皮肤中的血管扩张、组织肿胀，同时作用神经引起痒感。这类的荨麻疹若能找到其致病的因子即能有效预防，常见的因子包含有：海鲜、酒类、坚果、巧克力、鸡蛋、牛奶、腐败鱼肉所产生的组胺酸等。
2、自体免疫性荨麻疹：约有一半无法找到确定病因的慢性荨麻疹的病人，有可能是因为自体免疫(autoimmune)导致，因为很多病人都是具有自体免疫相关的疾病，例如：红斑性狼疮、类风湿性关节炎、第1型糖尿病等。
3、感染性疾病：部分的感染性疾病也会引起免疫反应导致荨麻疹，例如：普通感冒病毒、人芽囊原虫感染等。
4、非过敏性的荨麻疹：运动、流汗、高温的环境、情绪紧张、洗热水澡时会出现荨麻疹，这种荨麻疹被称为「胆素型荨麻疹」;而「物理性荨麻疹」则是在搔抓或划过的地方会浮肿起来产生荨麻疹;冷、热、阳光、局部的皮肤的压迫也可使某些体质特殊的病人产生荨麻疹;有些药物不用透过过敏反应，也能导致荨麻疹，例如：阿斯匹灵与非类固醇类抗发炎药物等。
5、血管炎性荨麻疹：血管炎性的荨麻疹的膨疹症状，往往持续超过 48 小时以上，并且呈现紫红色或深红色色泽，消褪后还会留下暗红色的紫斑，有时还会在发作时伴随发烧、关节痛等较严重的症状。
常见症状有三大类，症状表现与範围会视严重程度而定。
膨疹：在皮肤各处都可能出现澎疹，面积与数量会依严重程度而定。
发痒：膨疹处通常会有痒的感觉，尤其晚上会更明显。
血管性水肿：在皮肤比较薄的地方容易出现肿胀，如眼周、嘴唇等。
避开诱发因素：如果已知诱发原因，就要尽量避开，例如：家裡湿气不要太重、避免灰尘、尽量不要养宠物;若对冷空气敏感，出门要记得戴口罩、手套保暖;尽量不要吃海鲜、芒果、凤梨、奇异果等容易导致过敏的食物。
少吃寒性食物：中医师认为寒凉伤脾胃，一旦肠胃系统功能变弱，身体便无法有效排除湿气(废弃水分)。当「湿」堆积在皮肤上就会起疹子，堆积在肠胃道会引起腹泻，堆积在唿吸道就会产生鼻涕、鼻水或痰，女性则容易有较多阴道分泌物。
充足睡眠、运动纾压：许多临床经验发现，改变生活节奏、纾解生活压力可有效改善慢性荨麻疹。平常要睡饱一点，透过规律运动活动筋骨、纾解压力与紧张情绪，特别是有氧、会出汗的运动比较好。
