色素沉着与孩子的个体口腔环境、饮食习惯、卫生习惯有很大关系。经常食用含有色素的食物，包括巧克力、碳酸饮料等，并且没有及时清洁，就容易造成色素在牙齿表面沉积；此外，有国外研究发现，孕期和儿童早期规律摄入富含铁离子的食物会促进口内产色素菌群的生长，增加色素沉着的风险。
蛀牙（龋齿）则是由于口内唾液和细菌对食物分解后，产生一层附着在牙齿表面上的酸性物质和牙菌斑，长时间腐蚀牙齿最外层的牙釉质而形成。
简单来说，如果是色素沉着，宝宝的牙齿表面光滑，没有侵蚀痕迹；如果是蛀牙，可见看到牙齿表面粗糙，有侵蚀痕迹。如果家长们还是不太清楚，最好去专业的儿童牙科医生那检查，请医生帮忙判断。
1、洗牙
如果只是色素沉着，就不用太紧张，色素沉着对牙齿本身不会造成损伤，可以通过刷牙或者到正规的口腔医院进行洗牙即可清除。
牙医建议：
洗牙年龄不是问题，主要看牙齿的清洁程度。美国儿童牙科医学会和美国牙科协会建议：3-4岁开始，每半年洗一次牙。
2、充填治疗：
如果发现小黑点是蛀牙，可以通过充填治疗，首先将龋坏组织去除净成一定的洞形，然后清洗、消毒再用玻璃离子、复合树脂等材料进行充填治疗，恢复牙齿缺损的外形，控制龋齿的发展。
如何让宝宝拥有健康的牙齿
1、帮助宝宝刷牙：
让宝宝养成好的刷牙习惯以及正确的刷牙方法。同时，要监督并且帮助宝宝去刷牙，6岁甚至8岁以下的孩子，牙医都不建议自己刷牙。
2、控制含糖食物的摄入：
含糖食物，不只是糖果、巧克力，尽量缩短含糖食物的食用时间，并且在食用后喝一些清水漱口都可以降低龋齿的发生几率。
3、3-6个月一次口腔检查：
牙医建议，宝宝在出生后4个月应该第一次见牙医，学龄前儿童每3个月定期检查；学龄后儿童每6个月定期检查，不仅可以预防蛀牙，还能及早发现牙齿萌出异常状况，及时治疗应对。
4、窝沟封闭：
磨牙咬面有很多窝沟，孩子的窝沟通常裂隙比较深，容易隐藏食物，而且不易清除。窝沟封闭的原理是在牙齿窝沟内涂上一种对人体无害的材料，经固化后如同给牙齿穿上了一层保护衣，防止细菌的入侵，有效防止蛀牙。
窝沟封闭最适合3岁左右儿童的乳磨牙、6岁左右儿童的“六龄齿”、12岁左右萌出的第二恒磨牙。
5、涂氟保护：
乳牙的牙釉质矿化程度低，抗龋能力弱。涂氟则是用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。氟化物可以抑制细菌生长，阻止残余食物发酵，预防龋齿非常有效。
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